Правда ли, что такая генетическая патология, как альбинизм, увеличивает риск рака кожи? Об этом в Международный день осведомленности об альбинизме, который отмечается 13 июня, рассказал хирург-онколог Национального медицинского исследовательского центра онкологии им. Н. Н. Блохина Минздрава России, участник гуманитарной акции «Живи без страха» для жителей республики Конго с альбинизмом Игорь Самойленко.

Как выявляется альбинизм?
При альбинизме у человека не вырабатывается пигмент меланин, который защищает кожу от пагубного воздействия ультрафиолета. Самый частый вид этого заболевания — глазокожный альбинизм. У таких людей молочно-белая кожа и практически отсутствует пигмент радужки глаза. Однако далеко не все проявления альбинизма одинаковы. Иногда мутация у человека присутствует, но он воспринимается просто как белокожий.

Как правило, альбинизм диагностируется у ребенка в кабинете офтальмолога, поскольку генетические мутации, вызывающие альбинизм, сопровождаются нарушением зрения. Защита кожных покровов человека с альбинизмом — такая же рутинная процедура, как чистка зубов.

Чем опасен альбинизм для пациентов, которые живут в России?
Если обычные люди могут себе позволить забыть про солнце, поехав на рыбалку где-нибудь в средней полосе России, то люди с альбинизмом должны помнить о защите от солнечных лучей везде и всегда. Даже краткосрочное пребывание на солнце может привести к ожогам, а те, в свою очередь, имеют все шансы вылиться в серьезные последствия для здоровья.

Как правило, на месте ожога возникает актиническое (солнечное) лентиго — пятно черно-коричневого цвета, образовавшееся в результате гиперстимуляции клеток меланина. У людей без альбинизма лентиго возникает в возрасте 60-70 лет при условии, что всю жизнь они активно загорали. У людей с альбинизмом лентиго можно наблюдать уже у подростков.

Однако есть куда более серьезные последствия — онкологические заболевания кожи — от плоскоклеточного рака до меланомы. Исследования показывают, что риск возникновения таких заболеваний у людей с альбинизмом в десятки и сотни раз выше, чем у остальных. Вероятность зависит от вида рака и от возраста. Чем старше человек с альбинизмом, тем выше риски возникновения злокачественных новообразований кожи. Рак кожи у людей с альбинизмом предотвратим — достаточно использовать солнцезащитный крем и плотную одежду (или тонкую, изготовленную из специальных волокон, рассчитанных на высокий уровень солнечной активности). В этом случае риск возникновения ЗНО у людей с альбинизмом не выше, чем у людей без этого заболевания. Но здесь важно подчеркнуть: защита нужна всегда и везде, даже плавать в открытых водоемах нужно в одежде.

Как лечат онкопациентов с альбинизмом?
Онкологическое лечение людей с альбинизмом не отличается от лечения пациентов без него, однако могут быть сложности в диагностике. Клиническая картина, например, меланомы у носителя альбинизма будет отличаться от клинической картины той же меланомы у человека с обычной пигментацией. При перемене в состоянии розовых пятнышек на коже человеку с альбинизмом необходимо обратиться к врачу — если возникшее на коже розовое пятнышко хоть как-то изменяется в течение двух-четырех месяцев. С большой вероятностью врач диагностирует доброкачественное изменение, но такая настороженность позволит вовремя увидеть меланому. Поэтому если что-то на коже появилось и растет, обязательно нужно идти к врачу.