Среди многочисленных проблем, беспокоящих современного человека, важное место занимают проблемы эстетического характера. Одна из них — это проблема облысения. Попробуем разобраться, почему мы теряем волосы и помогут ли дорогостоящие процедуры восстановить былой имидж.

• Почему наступает облысение?
На голове у человека около 100 000 волос (у рыжих и блондинов чуть больше), которые растут в виде единичных волосков или групп по 2-4 волоска (фолликулярные единицы). Мы постоянно теряем волосы взамен вырастающих заново, кроме того, в различные периоды жизни скорость потери волос может увеличиваться (например, в подростковый период). Эти колебания являются нормальными. Однако, при выпадении более 50% волос на каком-либо участке тела это уже становится заметным косметическим дефектом.

Облысение (алопеция) это распространенная проблема, которая так или иначе затрагивает до 60% мужчин и до 10% женщин в течение их жизни. Волосы могут отсутствовать на отдельных участках кожи, либо облысение может быть распространенным и даже тотальным. Кроме того, волосы могут оставаться, но быть тонкими, редкими и ломкими. Это состояние может поражать не только волосистую часть голову, но и остальные области тела (брови, ресницы). Причин для этого может быть множество:

Аутоиммунные заболевания.
Локальные или распространенные заболевания кожи.
Последствия терапии (наиболее яркие примеры — потеря волос после химиотерапии или лучевой терапии у онкологических пациентов).
Стресс.
Резкая потеря массы тела.
Травмы или хирургические вмешательства.
Гормональные изменения.
Врожденные состояния.
Воздействие агрессивных химических веществ.
• Что можно сделать для борьбы с облысением?
Алопеция — это повод обратиться к врачу для поиска причин, приводящих к потере волос, и коррекции этих состояний. Важной задачей также становится обеспечение сбалансированного питания.

По рекомендации врача и под его наблюдением могут использоваться препараты, стимулирующие рост волос. Другой подход связан с использованием света определенной длины волны. Дополнительный укрепляющий эффект могут оказать шампуни и средства для волос. Кроме того, отсутствие волос могут скрыть парики или использование татуажа, красящие вещества. Не стоит забывать и о возможности использовать парики или определенные виды укладки волос.

Альтернативой этим подходам служат хирургические методы коррекции облысения. Это косметическая операция, но не стоит относиться к ней как к легкомысленному поступку. Потеря волос может приводить к серьезным психологическим расстройствам, формированию тревожности, развитию депрессии.

• Как можно бороться с облысением хирургическим путем?
В настоящее время описано использование 3 принципиальных подходов к хирургическому лечению алопеции:

Уменьшение площади облысения — фактически, это операция при которой кожа на голове частично удаляется и как бы перераспределяется так, чтобы удалить облысевшую область. Эта операция сейчас практически не используется.
Пересадка лоскута кожи. Для этого берется участок кожи с волосами (чаще, с задней поверхности головы) и разделяется на небольшие фрагменты, имеющие по 1-4 волоса. Затем эти фрагменты пересаживаются в облысевшую область.
Пересадка отдельных фолликулярных единиц. Этот метод в настоящее время считается наиболее предпочтительным. С той области, которую облысение не затронуло, забираются отдельные фолликулярные единицы (каждый около 1 мм в диаметре) и пересаживаются в требуемую область в очень маленькие разрезы так, чтобы сохранять естественное направление роста волос. Это позволяет создать максимально натурально выглядящую шевелюру.
Считается, что пересадка волос больше подходит для случаев распространенной (диффузной) или рубцовой алопеции, но не подходит, например, для очаговой алопеции.

• Откуда берутся волосы для пересадки?
Обычно фолликулярные единицы забираются с височных или затылочной части головы. В то же время, трансплантаты могут забираться из области подбородка, спины или груди. Реже источниками могут быть другие области (например, ноги), при этом растущие волосы по своим характеристикам приближаются к типичным волосам головы, становясь более прямыми и длинными.

• Какие возможны побочные эффекты?
Кожа головы может отекать, болеть или чесаться после операции, после операции останется один или множество очень маленьких шрамов.

Само по себе проведение операции сопряжено с небольшими рисками осложнений, в частности, кровотечений, инфицирования или аллергических реакций на вводимые препараты. Все эти риски нужно обсудить со своим врачом.

• Есть ли эффект от операции и как долго он длится?
Безусловно, в каждой ситуации все определяется сочетанием факторов — индивидуальные особенности пациента, качество проведенной операции, течение послеоперационного периода.

Пересаженные волосяные фолликулы обычно растут в ближайшем послеоперационном периоде. Затем в течение месяца фолликулы трансплантата входят в фазу отдыха и волосы могут выпадать (однако, сохраняются более глубокие структуры). На восстановление роста волос далее требуется около 4 месяцев, качество и количество волос постепенно возрастает. Рост волос стабилизируется примерно через год, выживаемость трансплантата может превышать 95%. При проведении 2-3 сеансов трансплантации можно добиться хорошего результата — обладания естественно выглядящими пересаженными волосами.